شایا گلدوست
من، «شایا گلدوست»، زن ترنس و کنشگر جامعه رنگینکمانی، هر هفته دوشنبه، در اینستاگرام «ایران‌وایر»، با یکی از اعضای جامعه رنگینکمانی درباره مسایل و مشکلات مربوط به این قشر گفت‌وگو می‌کنم. مهمان این برنامه، «دکتر علیرضا حمیدیان»، متخصص جراحی پلاستیک از امریکا است و درباره جراحی‌های تصدیق جنسیت برای افراد ترنسجندر صحبت می‌کنیم.
***
ترنس یا ترنسجندر، یک واژه چتری است و در واقع به شخصی گفته می‌شود که هویت جنسیتی خود را مغایر با جنسیتی که در بدو تولد بر اساس ظاهر اندام جنسی به او نسبت داده شده است، تعریف می‌کند.
به زبانه ساده‌تر، «زن ترنس»، به شخصی گفته می‌شود که با جسم و اندام جنسی منتسب به مردانه متولد شده است و جنسیت مردانه به او نسبت داده می‌شود، در صورتی‌که او خودش را یک زن می‌داند و هویت جنسیتی خویش را زنانه تعریف می‌کند. «مرد ترنس»، به شخصی گفته می‌شود که با جسم و اندام جنسی منتسب به زنانه به دنیا آمده و جنسیت زنانه به او نسبت داده می‌شود، در حالی‌که او هویت جنسیتی خود را مردانه تعریف می‌کند و خویش را یک مرد می‌داند.
البته ترنس‌ها می‌توانند هویت جنسیتی «غیردوگانه» یا «نان‌باینری» نیز داشته باشند و باوجودی که جنسیت نسبت داده شده به خود را نمی‌پذیرند، اما خودشان را متعلق به هیچ‌کدام از دو قالب زنانه و مردانه ندانند.
«ملال جنسیتی»، در برخی از افراد ترنس دیده می‌شود و شدت و ضعف آن می‌تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. یعنی فرد ترنس به‌دلیل تفاوت در جنسیتی که برای خود تعریف می‌کند، با جنسیتی که به او نسبت داده شده است، احساس سردرگمی، ناراحتی و پریشانی داشته و در بسیاری از مواقع این حس ناآرامی را نسبت به بدن و اندام جنسی خود نیز تجربه می‌کند. می‌بایست به‌خاطر داشت که همه افراد ترنس ملال جنسیتی را تجربه نکرده، و نداشتن ملال جنسیتی به‌معنای ترنس نبودن این افراد نیست.
ترنزیشن و جراحی در بین افراد ترنس امری اختیاری است. همه افراد ترنس ملزم به انجام جراحی‌های تصدیق یا باز‌تایید جنسیت نیستند. افراد ترنس به‌دلایل مختلفی ترنزیشن یا جراحی را انجام داده، یا انجام نمی‌دهند. مسیری که هر فرد ترنس برای ترنزیشن در آن قدم می‌گذارد، می‌تواند با فرد دیگر متفاوت باشد. این تفاوت‌ها می‌تواند از تغییرات ظاهری، تغییر پوشش، تغییر اسم و ضمایری که برای خود مناسب می‌داند، تا هورمون‌تراپی، انجام برخی از جراحی‌ها بر روی بدن تا تغییر کامل اندام جنسی و تغییر هویت قانونی، متغیر باشد. باید به این نکته توجه داشت که ترنزیشن و جراحی، الزامی برای ترنس‌بودگی نیست.
دکتر علیرضا حمیدیان، متخصص جراح پلاستیک و فوق تخصص جراحی‌های تصدیق جنسیت است. او تجربه جراحی‌های صورت، بالاتنه و جراحی‌های مربوط به اندام جنسی در مرد‌ها و زن‌های ترنسجندر، و همچنین افراد نان‌باینری را دارد. او معتقد است که حتی در جامعه‌ای مانند آمریکا هم در مقایسه با تعداد افراد ترنس، امکانات پزشکی و متخصصان کافی در این حوزه وجود ندارد، به همین دلیل اگر به جامعه‌ای مانند ایران نگاهی بیندازیم، متوجه شرایط سخت افراد ترنس در دسترسی به پزشک متخصص و امکانات پزشکی تخصصی می‌شویم. او درباره کلیت جراحی‌های تصدیق جنسیت بیشتر توضیح می‌دهد:
«همه افراد ترنس ملزم به انجام جراحی‌های تصدیق جنسیت نیستند و این نیاز را در خود احساس نمی‌کنند. جراحی برای افراد ترنس، لیست بزرگی از موارد است که باید قبل از انجام هرگونه اقدامی با فرد ترنس در میان گذاشته شود. راجع به تک‌تک موارد و مراحل جراحی صحبت شده و ریسک هر جراحی برای فرد توضیح داده شود تا فرد با آگاهی کامل بتواند برای انجام هر مرحله از جراحی تصمیم درست بگیرد.
به‌صورت کلی جراحی‌هایی که برای هر فرد ترنس قابل تصور است، حدود بیست خانواده یا بیش از بیست مجموعه از عمل‌های جراحی است. به‌عنوان یک جراح باید به این نکته توجه داشت که انجام هر کدام از این عمل‌های جراحی چه کمکی به فرد ترنس می‌کند. صرفا هدف یک جراح نباید فقط انجام عمل‌های جراحی باشد، بلکه مهم‌ترین موضوع، رضایتی است که فرد ترنس با انجام هر عمل جراحی به‌دست می‌آورد و این نکته بسیار مهمی است که پزشک جراح می‌بایست به آن توجه لازم را داشته باشد.»
او در ادامه درباره انواع این جراحی‌ها توضیح می‌دهد: «این جراحی‌ها شامل جراحی در صورت فرد ترنس، قسمت گردن و جراحی‌هایی است که به‌منظور تغییر در تارهای صوتی انجام می‌شود. بسیاری از افراد ترنس مایل هستند که تغییراتی را در صورت خود به‌وجود بیاورند و به‌اصلاح، «مردانه سازی» یا «زنانه سازی» صورت برای آن‌ها انجام شود. در مورد عضلات و برآمدگی‌های گردن و گلو نیز برای برخی از افراد ترنس این حساسیت‌ها وجود دارد. تغییرات صدا را علاوه‌بر انجام جراحی بر روی تارهای صوتی، می‌توان با تکنیک‌‌های دیگری که به نوع گفتار و استفاده از تارهای صوتی در هنگام صحبت مربوط می‌شود نیز، به‌وجود آورد.
از بین بردن موهای زائد بخش‌هایی از بدن، جراحی بالاتنه و سینه فرد و همچنین نیپل، یکی از جراحی‌های مرسوم در مردان و زنان ترنس و همچنین افراد نان‌باینری است که بسته به رضایت فرد، جزییات متفاوتی را شامل می‌شود.
برداشتن بیضه‌ها و انجام جراحی‌هایی برای ایجاد اندام جنسی منتسب به زنانه، مجموعه‌ای از جراحی‌ها با روش‌ها و متدهای مختلف است که برای زنان ترنسی که تصمیم به انجام این جراحی می‌گیرند، انجام می‌شود. همچنین تخلیه رحم و تخمدان و ایجاد اندام جنسی منتسب به مردانه برای مردان ترس نیز انجام می‌شود. لازم به تاکید است که انجام هر کدام از این جراحی‌ها با تصمیم فرد و نیازی که به انجام این جراحی در خود احساس می‌کند انجام می‌پذیرد.
انجام جراحی‌هایی که به‌اصطلاح به آن‌ها پیکر تراشی گفته می‌شود، برای زنانه‌سازی و یا مردانه سازی اندام افراد قابل اجرا است. در این جراحی‌ها فرم بدن تغییر کرده و به شکلی که فرد را به رضایت برساند، تغییر می‌کند.»
در تمام مواردی که به‌صورت کلی گفته شد، رضایت فرد و آگاهی او از ریسکی که هر جرحی می‌تواند برای او داشته باشد، ضروری است. علاوه‌بر این، حفظ اعصاب جنسی برای ایجاد لذت جنسی و رسیدن به ارگاسم در جراحی‌های مربوط به اندام جنسی، موضوع بسیار با اهمیتی است که جراح متخصص باید به آن توجه داشته باشد. این نکته یکی از مواردی است که با موفقیت جراحی و میزان رضایت فرد ارتباط مستقیم دارد. برای دانستن جزییات بیشتر، می‌توانید ویدیو گفت‌وگو با دکتر علیرضا حمیدیان را ببینید.
مطلب مرتبط:
از بخش پاسخگویی دیدن کنید
در این بخش ایران وایر می‌توانید با مسوولان تماس بگیرید و کارزار خود را برای مشکلات مختلف راه‌اندازی کنید
ثبت نظر